Eziopatogenesi , Fattori di Rischio, Sintomatologia

La Malattia Diverticolare si presenta sotto tre forme :

1. Diverticolosi : si presenta spesso senza sintomi e spesso i sintomi riferiti dipendo dalla stipsi cronica mal trattata, infatti è possibile trovare pazienti con numerosi diverticoli senza però avvertire alcun serio disturbo.

2. Malattia Diverticolare : il sintomo più frequente è il dolore addominale spesso alleviato dalla defecazione, mentre peggiora con l’assunzione dei pasti. In parallelo abbiamo alterazioni dell’alvo con stipsi o diarrea.

3. Diverticolite : è la complicanza più frequente della malattia diverticolare ed è caratterizzata da dolore addominale acuto prevalentemente localizzato nella zona sinistra del colon, febbre e leucocitosi (aumento dei leucociti nel sangue). La diverticolite può complicarsi con la comparsa di perforazioni intestinali, peritonite, ascessi e fistole con organi contigui (come la vescica).

Fattori di Rischio

• problematiche di peso (fra cui l’obesità)
• il fumo
• la scarsa attività fisica
• un’alimentazione povera di fibre (dove mancano : verdura, frutta, cereali integrali, semi e noci).
• Estroflessioni del colon

Ruolo della Terapia Alimentare

Dal punto di vista alimentare il programma terapeutico consiste nell’aumentare la massa o il peso delle feci, la finalità è prevenire la stipsi e quindi lo sviluppo di alte pressioni all’interno del lume intestinale.
Pertanto una dieta ricca di fibre (30 – 40 g/die) gioca un ruolo importante nella prevenzione e nella cura della malattia diverticolare non complicata in quanto la parte vegetale della fibra tende ad aumentare la motilità intestinale, regalando consistenza alle feci ed irrobustisce le pareti dell’intestino. Quindi è importante associare un buon apporto di liquidi al contenuto di fibre.

Le Regole Fondamentali

1. Cosa Fare

• Colazione : è il primo pasto importante della giornata che deve sempre essere fatto, e deve essere un pasto ben bilanciato dal punto di vista nutrizionale e di qualità.
  Pasti : consumare pasti regolari e non bisogna mai saltarli

• Masticazione : bisogna imparare a masticare bene ed a lungo per evitare di ingerire alimenti interi o aria che possono causare problemi di cattiva digestione o gonfiori addominali

• Fermenti lattici : assumere alimenti ricchi di fermenti lattici oppure eventualmente integratori di fermenti lattici previo consiglio del medico.

• Acqua : bere almeno 1,5 / 2,00 L di liquidi al giorno (tè, tisane, acqua, spremute, estratti di frutta e /o verdura.

• Attività fisica costante

• Carne : Moderarne il consumo

• Yogurt : Se tollerato consumarlo regolarmente

• Cereali : Prediligere quelli integrali

• Semi : Consumarli con moderazione, eventualmente toglierli ove possibile

• Frutta : consumarne un paio di porzioni al giorno (Min. 2 / Max 4 frutti)

– Mele, arance, pere, cocomero sono le varietà con il maggior contenuto di acqua e quindi da preferire.
– Kiwi, frutti di bosco, nespole, melagrane, prugne sono le varietà con il maggior apporto di fibra.

E’ CONSIGLIATO ASPORTARE I SEMI IN TUTTI QUEI FRUTTI CHE NE SONO PROVVISTI

2. Cosa Evitare

• Fritture : è una tipologia di cottura da evitare .

• Cibi Piccanti : spezie o erbe aromatiche troppo saporite o piccanti è meglio evitarle o mangiarle con moderazione.

• Sedentarietà‘ : una vita sedentaria favorisce la problematica gastrica.

• Bevande : evitare bevande gassate, dolci, alcolici, superalcolici, vino

• Formaggi : evitare quelli troppo stagionati o saporiti (gorgonzola, pecorino, provolone …)

L'articolo MALATTIA DIVERTICOLARE proviene da Dietista Paola Chiari - Cremona.